Numele complicat de mai sus, nu l-am inventat eu. L-am găsit prin “Nature”.
Definiţie:
Sub numele de PHARMACOMETABONOMICS este cunoscut demersul de predicţie a răspunsului unui organism la un anume drog, demers care s-a realizat printr-o analiză individualizată bazată pe comportamentul metabolic identificat anterior intervenţiei luată în discuţie.
Exemplu
Farmacodinamia paracetamolului
S-a administrat paracetamol (500mg) la voluntari sănătoşi.
S-a urmărit excreţia de metaboliţi ai paracetamolului
- - paracetamol sulfonat (S)
- - paracetamol glucurono-conjugat (G)
S-a constatat că raportul S/G a fost influenţat semnificativ de populaţia bacteriană intestinală prin intermediul conţinutului intestinal de p-cresol sulfat.
Indivizii care aveau cantitate mare de p-cresol sulfat în intestin aveau raportul S/G mult diminuat.
Exlicaţie:
p-cresol sulfatul şi paracetamolul intră în competiţie pentru o enzimă citozolică (sulfonotransferaza umană 1A1 sau SULT1A1) şi donorul univeresal de sulf, 3-fosfoadenozin 5-fosfosulfat. Acesta din urmă este necesar pentru procesul de O-sulfonare al ambelor molecule la nivelul celulei hepatice.
Ca urmare, indivizii cu nivele crescute de p-cresol au capacitate redusă de sulfonare a paracetamolului şi de aici decurge posibilitatea ca hepatocitul să fie mai sensibil la acţiunea paracetamolului.
Concomitent, este posibil să se ajungă şi la o reducere a glucuronoconjugării acestei molecule.
În concluzie
1. Încărcătura bacteriană intestinală este un element cheie în buna funcţionare a organismului uman. Este de luat în seamă atît numărul microorganismelor cît şi formula după care sînt reprezentate diferitele specii.
2. Trebuie avută în vedere relaţia complexă a organismului cu mediul înconjurător dar şi de relaţia acestuia cu propria biocenoză intestinală.
3. Pentru buna funcţionare a organismului este esenţial să se menţină acest echilibru complex.
4. În abordarea farmacodinamiei unui drog trebuie avuţi în vedere şi factori externi organismului.
