ECMO = extracorporeal membrane oxygenation

nn = nou nascut

Indicatie :

  • -mai putin de 7 ziele, virsta gestationala peste 34 de saptamini, greutate la nastere peste 2kg
  • -ventilat mecanic de mai putin de 7 zile
  • -diferenta alveoloarteriala de peste 600mmHg
  • -indicele de oxigenare peste 25 mai mult de 6 ore
Indicele de oxigenare = OI =
FiO2 * MAP
PaO2

FiO2 = fractiunea inspiratorie de O2

MAP= presiunea  medie din caile respiratorii

in cm apa

PaO2 = presiunea arteriala de O2

in mm Hg

Anestezie pentru montarea cateterului

  • – fentanil 5 micrograme /Kg in bolus
  • – morfina 50 micrograme/kg/h
  • – midazolam 200 micrograme/kg/h

Sedare si anelgezie

La 30-60 minute dupa procedura se opreste medicatia anterioara.

Se urmareste durerea (scorul VAS) si comportamentul (scorul COMFORT-B).

Detalii despre scoruri aici

Cind scorul COMFORTt-B devine egal sau depaseste 17 se incepe cu midazolam 100 micrograme/kg/h dupa o incarcare cu 200micrograme/kg. Se creste in functie de necesitate pina la 300 migrograme/kg/h.

Daca VAS este mai mare sau egal cu 4 sau este novoie de midazolam mai mult de 300micrograme/kg/h se administreaza morfina 10 micrograma/kg/h dupa o incarcare de 100micrograme/kg.

Anunțuri