La 1-4 ani pentru extragere de cop strain intra traheal sau bronsic.

Iata o schema pentru sevorane.

  • Un circuit inchis cu balon de 1l este supraumplut cu sevoran 8% in oxigen 100% cu debit de 0,3l/min in 3 minute.
  • Inductia se face punind pacientul sa inspire din amestecul respectiv (8% sevoran in oxigen 100%) alimentind sistemul cu 5l/min pina BIS scade la 40.
  • Se face bronhoscopia si se continua administrarea de amestec anestezic (sevorane 2,5-3,5% in oxigen) pe calea laterala a dispozitivului ORL avindu-se ca tinta mentinerea BIS la 40. Respiratie spontana.

Stabilitate hemodinamica buna.

O a doua schema cu TIVA

  • Se foloseste dispozitivul TCI (target-controlled infusion) cu tinta de 3micrograme/ml propofol si remifentanil 0,05-0,1micrograme/Kg/min pina BIS scade la 40.
  • Mentinerea cu remifentanil cu acelasi ritm si propofol cu tinta de 2-3micrograme/ml mentinindu-se BIS intre 40 si 60.
  • Anestezie locala cu xilina 4% (max 5mg/Kg).
  • Introducerea bronhoscopului cu administrarea de gaz prosapt pe calea laterala a dispozitivului.

Dupa procedura se opreste adminstrarea de anestezice si  se asista respiratia pe masca cu oxigen (100%) pina la recuperarea totala.

Beneficiu net in favoarea sevoranului.

Anunțuri