Dupa cum stie mai toata lumea, dinamica publicatiilor in domeniu este extrem de solicitanta. S-a facut estimarea ca, pentru a se pune la punct cineva cu toate aparitiile din doemniu, ar trebui sa citeasca minimum 17 articole zilnic. Asta presupunind ca ar avea acces la ele.

De aceea, recent, ESICM a constituit un grup de pucru care sa urmareasca publicatiile si sa traga concluzii care sa fie facute cunoscute practiciienilor prin intermediul unei publicatii cu numele de mai sus. Ea este dsitribuita gratuit membrilor cotizanti.

Intr-o serie de postari voi rezuma citeva dintre cele mai interesante, petnru mine, informatii.

Incep cu tema ARF-ARDS

PEEP mare versus PEEP mic

Ventialtia protectiva presupune VC mic + presiune de platou mica. Ea are ca scop reducerea agresiunii ventilatorii asupra plaminului si reducerea mortalitatii.

Daca exsita consens asupra celor doi parametri de mai sus asupra setarii PEEP continua sa existe discutii.

PEEP

– are ca scop mentinerea alveolelor deschise

– traditional este setat intre 5 si 12 cm apa

– este util in situatii cu edem alveolar si colaps alveolar

– la pacientii cu  suferinta pulmonara medie, folosirea unui PEEP mare poate agrava evolutia prin supradistensie alveolara

Concluzia grupului de lucru este urmatoarea

PEEP-ul trebuie individualizat. Valorile mari sint benefice in cazurile severe., Ele nu se indica in cazurile mai putin severe.

Anunțuri