As fi preferata sa nu am ocazia sa scriu ce va urma.
68 de ani, tatal uneia dintre cele mai bune prietene.
Fost fumator.
By pass aortocronarian in urma cu 10 ani.
Dureri toracice nesistematizate care NU sugereaza suferinta de tip reumatic, de circa 3-4 luni.
Sindrom depresiv pentru care se administreaza STIMULOTON (sertalina, inhibitor de recaptare de serotonina) de circa o luna.
Bronhopenumonie in urama cu 3 saptamini cu tratament antibiotic. Fenomenele pulmonare s-au stins. Continua sa faca febra.
O suferinta urinara si urologica cu RAU care a necesitat sondaj vezical. La tentativa de suprimare a SV incepe sa urineze prin prea plin si se impune resondare. Sugestie clinica de pielonefrita (polakiurie, Giordano + pe dr, apoi bilateral) NESUSTINUTA de bacteriologie.
Doua examene de sputa care spun: unul candida sensibila la Voriconazol, altul colibacili sensibili la Levofloxacina.
Sindrom mielodisplazic. HTA. Marcate atrofii musculare.
In urma cu 24 de ore se decide adminstrarea de voriconazol care se adauga la levofloxacina si sertalina.
Ascensiuni febrile. Sindrom extrapiramidal acut. Tulburare mnezica.
Cautind, manifestarile semana cel mai mult cu sindromul serotoninic.
Sindromul serotoninic
si cu ce se descrie mai jos

Cognitive effects: headache, agitation, hypomania, mental confusion, hallucinations, coma
Autonomic effects: shivering, sweating, hyperthermia, hypertension, tachycardia, nausea, diarrhea.
Somatic effects: myoclonus (muscle twitching), hyperreflexia (manifested by clonus), tremor.

UpDatare
Am intrerupt Voriconazolul. Dupa 24 de ore totul a revenit la starea initiala. Adica, aproape totul. Sindromul extrapiramidal s-a atenuat important dar se mentine. Si cu componenta cerebeloasa.