A 17 zi după reintervenţie.
A doua fistulă de anastomoză pre să se fi închis. Tranzit reluat pentu materii fecale şi gaze. Astăzi este prima zi în care a avut scaun aproape de normal.
Se menţine destul de dispneic. Respiră cu totalitatea musculaturii respiratorii. Oboseşte cînd vorbeşte. Nutriţia este, încă, predominent parenterală. Cam refuză alimentaţia orală. Se plînge de greaţa la mai tot ce bagă în gură. Avînd în vedere fistula şi posibilitatea de avoluţie fatală, i s-a dat cam cea a vrut să înghită, fără să se mai insiste pe ceva anume. Şi acum refuză mîncarea adevărată.
Insistăm.
S-a revenit la o parte din medicaţia lui orală. În dimineaţa asta era moderat tahicardic (100).
Plaga abdominală cicatrizează, lent, dar cicatrizează şi este curată.
Să vedem…
Ce este de reţinut din acest caz

1. Anemia feriprivă a bătrînului, mai degrabă ascunde un neoplasm decît are altă cauză.
2. Orice anemie la orice vîrstă TREBUIE diagnosticată etiologic.
3. Cu cît ne îndepărtam mai mult de momentul identificării starii de anemie, chiar dacă ulterior conduita terapeutică este corectă, creşte posibilitatea de aparitie a unor complicaţii majore, care pot fi fatale.
4. Este extrem de posibil ca, explicaţia acestor fenomene să se găsească în apoptoza masivă a sistemului limfocitar intestinal indus de inflamaţia cronică secundară procesului tumoral.
5. Menţinerea contactului permanent cu actualităţile biologice este benefică atît pentru medic, cît şi pentru pacient, dar şi pentru societate.

6. NU este niciodată inutil să citeşti….