ICM 2012 38:804-810
A.C.Verceles
In sectiile ICU medicale ritmul circadian este compromis din cauza bolii, zgomotului, nevoilor d eingrijiri medicale ale pacientului precum si a regimului neregulat de intuneric si lumina. De asemenea, administrarea de endotoxina in vivo are ca urmare alterarea ritmului circadian. Sint studii care arata ca aceasta alterare are efecte negative asupra sistemului imun, duce la cresterea frecventei si severitatii bolilor infectioase si inrautateste evolutia pacientului critic.
Lumina este cel mai puternic stimul care controleaza ritmul circadian prin intermediul melatoninei eliberate din glanda pineala. Atit melatonina cit si 6-SMT (6-sulfatoximelatonina) sint acceptati ca markeri ai ritmului circadian in ICU.
Studiul publicat de autori de mai sus in ICM confirma acestea observatii.